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筋骨衰弱不可輕忽 防治骨鬆與肌少症 讓老人家保持活力與健康
曾淑萍/南市
2018/8/30
安南醫院骨科張伯羣醫師。

 【記者曾淑萍/南市報導】臺南市立安南醫院骨科張伯羣醫師提醒長輩們常常在提筋骨衰弱這個概念其實是有根據的,近年來在骨鬆與肌少症的研究與認識的進展,發現肌肉與骨骼兩個結構習習相關,也影響整個身體的健康。台灣老年人口骨鬆性骨折比率高居亞洲第一,跌倒造成髖部或脊椎的骨折,往往需要手術與大筆花費,也會造成不可逆的傷害及行動障礙。其中最重要的原因第一是骨質疏鬆,而肌少症(核心肌群的萎縮及失能)也重要的原因之一。
 張伯羣醫師指出,骨質疏鬆常伴隨肌少症出現,一般來說骨質疏鬆是沒有症狀的,但日常生活中可以去自我評估骨骼健康,可以對照有無骨鬆的家族史,體重太輕,抽煙喝酒,身高變矮,使用類固醇等等,另外也可以測試身體背貼牆壁時後腦勺可否接觸牆壁,以及肋骨及骨盆間距太短等方法,而骨密儀(DXA)則是較為精確的檢測方法。肌少症的部分可以注意一下長輩們有無走路變慢、握力變弱、或上下樓梯及從坐姿站起較吃力的情形。有懷疑的狀況可以檢測握力儀或行走速度來判斷。
 張伯羣醫師也說,臨床上很多跌倒造成骨折其實是可以預防的,除了注意本身骨骼健康適度補充維生素D鈣質外,也要適度曬太陽。預防肌少症可以從飲食及運動方面著手,除了要適度攝取蛋白質及蔬果,也要規律運動來維持肌肉的活性。如果有關節退化疼痛時,運動方式可以改採"少量多餐"的方式或改騎腳踏車取代健走或慢跑。如果老人家已經確定是有骨鬆或肌少症的情形,應該要預防性的改善居家環境安全,特別是照明、地板表面、浴室防滑,以及必要的輔具如助行器或床邊及浴室的扶手來預防跌倒。
 最後,張伯羣醫師強調,面對高齡化的衝擊時強調預防勝於治療,投資在日常生活小小的重點來防治骨鬆與肌少症,可以減少後續的骨折造成更龐大的醫療支出以及家人照顧所付出的時間成本。

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