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別讓肝病成為身體未爆彈
薛建宏/南市
2018/6/28

 【記者薛建宏/南市報導】肝病為台灣「國病」之一,根據衛生福利部106年統計資料顯示,癌症為國人十大死因第一位,且在癌症死因中,「肝和肝內膽管癌」更高居第二;可怕的是,大部分肝病沒有明顯症狀,發現時往往為時已晚,導致治療效果不佳。但C型肝炎幾乎可以治癒,不像B性肝炎只能控制,加上目前治癒率高且副作用少的口服新藥已部分納入健保給付,所以現在正是打擊C型肝炎的最佳時機。
 柳營奇美醫院胃腸肝膽科彭美杰醫師表示,C型肝炎病毒主要經由血液傳染,高感染風險的族群包含靜脈注射藥癮者、刺青、藥物濫用、針扎、接受未經篩檢Anti-HCV的血液製劑或器官移植者、洗腎患者、C型肝炎感染者所生的子女及性伴侶。急性病毒性C型肝炎發病通常不明顯,約20~30%患者臨床上可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等症狀,感染後約70~80%會演變成慢性肝炎,其中5~20%的病人於20~30年後轉變為肝硬化,且每年約有5%的肝硬化會併發肝癌。
 彭醫師說,文獻顯示DAA藥物問市之前,大約只有25%病人接受治療。目前C型肝炎治癒率超越95%,且口服藥物已經部份納入健保給付,又未來健保預計放寬治療適應症及條件,正是全面打擊的最佳時機。因此若能愈早發現,愈早治療,肝臟受損的機會就愈低,即使已出現肝硬化症狀,治療肝炎病毒也可明顯降低肝硬化惡化或罹患肝癌的機會。目前本院配合台南市衛生局C型肝炎巡迴醫療計畫,七月份起初期每周四上午於下營衛生所設立巡迴醫療C型肝炎特別門診,不僅可以深入社區提供民眾就醫便利性,達到降低當地新感染率及提高治療涵蓋率,更希望能儘快達成C型肝炎根除計畫之目標。

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