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水腫常發生在下肢腿部 有局部性和全身性原因
薛建宏/南市
2017/9/26
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奇美醫呼籲應諮詢專科醫生  並提供局部水腫居家自我照顧方式
 【記者薛建宏/南市報導】身體組織中多餘的液體引起的腫脹,稱為水腫。水腫的原因很多,可以影響身體的任何部位,有可能是短期局部或全身性水腫,當手指按壓腫脹處時會有明顯凹陷,一般而言應可在幾秒鐘內恢復,而最常見是發生在下肢腿部。
 水腫是當調節過程中的環節出了差錯時,身體的水和鹽份會在體內產生不適當的堆積而導致水腫,可分局部性和全身性,一般常見的局部性原因,如:久坐或久站、懷孕、腿部靜脈回流問題、炎症反應與癌症手術術後、或藥物的副作用等導致。
 其他全身性水腫的產生,則可能來自內科疾病,如可能是充血性心衰竭症、肝臟疾病或肝硬化、腎臟疾病等病因造成,現說明如下:•充血性心臟衰竭:血液不易回流至心臟,有時可能導致液體積聚在肺部造成肺水腫。•肝臟疾病如肝硬化:液體可能積聚腹腔導致腹水或腿部水腫。•腎臟疾病:腎功能衰退會讓水分和鹽分排泄異常,如腎病症候群會讓血液中白蛋白下降等,都可能是常見原因。•腿部靜脈回流問題:在單腳水腫中,常見是因靜脈曲張與下肢靜脈栓塞等。•淋巴系統:淋巴系統被破壞時,如癌症手術。
 局部水腫,部分不需治療,可注意以下居家自我照顧方式:1. 在不疼痛的情況下,採取適當的局部運動,有助多餘的液體回流。2. 每天定時抬高患肢促進血液回流,可在睡覺時升高受影響的水腫部位。3. 在舒適的姿勢下,以適當力道按摩局部,促進液體回流。4. 可在專科醫生的建議下,穿壓力襪、袖子或手套。5. 要適當的保護,保持水腫部位的清潔與保濕度。6. 採清淡飲食,不吃醃製類食品或罐頭,減少鹽份攝取量,以免增加液體滯留,導致水腫惡化。每日的鹽量應低於5公克(約一小匙)。7. 注意進出水份,記錄每日小便次數,與攝取的水量。8. 定期磅秤測量體重的變化。9. 記錄水腫範圍大小。
 奇美醫學中心急診醫學部主治醫師施富傑表示:全身性水腫的治療,以處理原本發生的疾病為首要。所以要有效減少水腫,應先配合專科醫生確診後,選擇適合的方法,循序漸進治療。切不可聽信偏方延誤正確的就醫時機。

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