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莫名下腹痛 小心骨盆腔炎
孫宜秋/南市
2019/3/15
福生利部臺南醫院新化分院婦產科主治醫師蘇奕衛綾。

 【記者孫宜秋/南市報導】福生利部臺南醫院新化分院婦產科主治醫師蘇奕衛綾記者會上指出:一名40幾歲的外籍勞工,因下腹疼痛不適,擔心是不是腫瘤等疾病而前來就醫。斷層掃描檢查發現子宮裡有空氣,詢問病史得知她前一個月有回國,並有跟丈夫發生性行為,可能是因為經常性性行為而造成的子宮發炎(亦可稱為骨盆腔炎),若不及早治療,恐由骨盆腔炎併發嚴重的腹膜炎。
 骨盆腔炎主要的症狀是下腹痛、發燒等,觸診時有壓痛感。由於骨盆腔炎不易確診,輸卵管發炎、沾黏等後遺症又相當難纏,必須在「疑似骨盆腔炎」的階段就提高警覺。若能及早確診為骨盆腔炎,以抗生素進行對症治療是容易的;假如輕忽症狀導致惡化,細菌感染擴及整個腹腔,嚴重時有致命的可能。
 由於性觀念開放,初次性行為的平均年齡逐年下降,骨盆腔發炎的比例有增加的趨勢。青少女尚未發育成熟的生殖器官,暴露在沒有保險套保護的性行為中,更容易讓細菌長驅直入,恣意破壞骨盆腔內的臟器,若造成輸卵管發炎、變形甚至阻塞後,容易引發子宮外孕及不孕的後遺症。
 治療期間需避免性生活,罹患骨盆腔發炎或是陰道發炎時,治療期間要避免性生活。因為在夫妻同房的過程中, 會將原本在陰道的細菌,推擠到更深層,由陰道上行到子宮、輸卵管、卵巢,讓細菌感染的範圍越來越嚴重。此外,不要自行做「陰道沖洗」,陰道沖洗也會將細菌從陰道帶到深處。
 曾發生骨盆腔發炎不見得會不容易懷孕,但若是反覆骨盆腔發炎的女性,或是嚴重骨盆腔發炎、甚至出現膿瘍,就可能因為輸卵管沾黏而影響懷孕。所以,除了及早治療外,平時保持良好的免疫力,飲食均衡、不要太累、太晚睡,都有助於預防骨盆腔發炎再度發生。
 女性朋友若感覺肚臍以下的腹部不明原因疼痛,且有發燒、頻尿、腰痠、陰道分泌物增多等疑似骨盆腔炎的症狀,即使不是劇烈而無法忍受的疼痛,都應盡速到婦產科求診!當心可能是骨盆腔發炎,若延誤治療,可能併發嚴重的腹膜炎而致死,甚至導致未來不孕!因此不可不慎。

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