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流感疫苗株可能不對怎麼辦?
孫宜秋/南市
2018/1/12
衛生福利部臺南醫院感染科主治醫師洪元斌。

 【記者孫宜秋/南市報導】衛生福利部臺南醫院感染科主治醫師洪元斌記者會上指出:廖小姐高齡80歲的父親,只有輕微高血壓,但廖小姐上個月看到電視媒體報導感冒的人很多,所以趕快帶父親打流感疫苗,想說這樣父親就不會得到感冒了。可是最近又看到新聞說,流感疫苗株可能不對,加上附近鄰居很多人感冒,所以廖小姐非常擔心,不知道應不應該找醫師開克流感預防感冒。
 感冒是一種通稱,通常有上呼吸道症狀,例如咳嗽、流鼻水或喉嚨痛都可以統稱為感冒。不過會造成感冒的病原菌非常多種,包括流行性感冒病毒、鼻病毒、腺病毒等都會引起感冒的症狀;幸好大部分病毒,如鼻病毒或腺病毒,只要病人免疫力夠,大部分是不會造成非常嚴重的症狀,也就不需用抗生素或抗病毒藥物,只要多休息多半會很快康復。流行性感冒病毒所造成的感冒是其中症狀最嚴重且最可能造成嚴重併發症,因此特以流行性感冒以區分其他一般感冒;針對流行性感冒病毒所造成的流行性感冒,可施打疫苗預防及可能需要開立抗病毒藥物,例如克流感。衛福部臺南醫院感染科洪元斌主任提醒,不管是流感疫苗或克流感,針對的都是流行性感冒病毒,對於其他病原菌所造成的感冒是沒有效的,這也就是為什麼很多人感到納悶,覺得打了疫苗依舊感冒了,可能是被流行性感冒病毒以外的病原菌所感染導致。
 流感病毒可分為A、B、C三種型別,其中只有A型及B型可以引起季節性流行;台灣主要流行之季節性流感病毒型別為A/H3N2型、A/H1N1型,以及B型等3類,每一種型別又可分為多種亞型。感染其中一種亞型,身體會產生這種亞型的免疫力,然而遇到其他不同的亞型或是病毒突變,由於抗原不同,還是很有可能再次感染。為了預防流感病毒,北半球的感染專家每年開會預測來年可能的流行型別,疫苗廠再根據專家意見選取兩種A型亞型和一種B型亞型做成疫苗,這就是我們每年施打的流感疫苗的來源。預測正確,免疫力正常之病人大部分可以達到七成以上的保護力;萬一預測沒有完全正確,仍然可能有部分保護力,不過就無法全面保護。
 至於是否需要吃抗病毒藥物,例如克流感作為預防用,洪元斌醫師建議,由於抗病毒藥物都會有副作用,如克流感可能有腸胃不適或是精神方面之副作用,所以不建議用於常規預防感冒。預防感冒最好的方式仍是提升自身免疫力,注意日常的充足營養、適當運動和規則休息等方式;若出現類流感症狀,如發燒、咳嗽等症狀,請及早就醫,以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症;就醫後宜盡量在家休息,減少出入公共場所;如需外出,請記得戴上口罩,並注意咳嗽禮節,咳嗽或打噴嚏時,以手帕或衣袖捂住口鼻,避免病毒傳播。

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